ב-2016 אישרה קופת החולים "לאומית" 68% מהבקשות שהגיעו אליה במסגרת ועדות חריגים לטיפולים שהם מחוץ לסל הבריאות, והיא הקופה היחדיה שבה עלה שיעור האישורים לעומת אלו שניתנו ב-2014; כך עולה מנתונים שמסרו קופות החולים בעקבות פנייה של ח"כ איציק שמולי (המחנה הציוני).
עוד בעניין דומה
מהנתונים עולה, כי קופת חולים "מכבי" אישרה 64% מהבקשות, "כללית" 62%, ו"מאוחדת" רק 33% מהבקשות.
מאז 2014 דיווחו הקופות על עלייה עקבית במספר הבקשות מהסוג הזה שנדונו בוועדות החריגים שלהן: ב־2014 פנו לקבלת האישורים 1,132 מבוטחים, ב־2015 1,437, וב־2016 - 1,826 מבוטחים.
על-פי הנתונים שנמסרו, ב-2014 אישרה ועדת החריגים של "הכללית" 63% מהפניות, בשנה שלאחריה 61% וב-2016 – 62%. "מכבי" אישרה ב-2014 75% מהפניות אבל שיעור זה צנח ל-63% ב-2015 וב-2016 אושרו 64% מהפניות. ב"מאוחדת" אושרו ב-2014 רק 50% מהפניות ושיעור זה עלה ב-2015 ל-53% אבל ירד ל-33% ב-2016. ב"לאומית" אושרו 62% מהפניות ב-2014, ובשנת 2015 – 69%.
בכל קופת חולים פועלת ועדת חריגים שחלק מחבריה רופאים. תפקיד הוועדה הוא לדון בבקשות מבוטחי הקופה לסייע במתן שירות רפואי שמחוץ לסל הבריאות.
תגובת ח"כ שמולי, כפי שהובאה בדיווח על ממצאים אלו ב"ידיעות אחרונות": "מאות הבקשות המועברות מדי שנה מעידות עד כמה סל התרופות צר מדי וחייבים, דווקא עכשיו, בתקופה של שגשוג כלכלי – להגדילו".
שיעור המיטות לנפש צלל
כמו כן נמסר ממשרד הבריאות, לבקשת ח"כ שמולי, כי שיעור המיטות ל-1,000 נפש בישראל צלל מ-2.531 בשנת 1990 לכדי 1.803 בשנת 2016. במדד זה ישראל נמצאת במקום ה-24 במדינות ה-OECD - כלומר 11 מקומות מתחת לממוצע.
בתגובה אמר ח"כ שמולי: "התמונה העולה מנתונים אלו עגומה ומדאיגה. בישראל התפוסה בבתי החולים היא הגבוהה ביותר בעולם המערבי... התפוסה הזאת היא עדות זועקת להזנחה תקציבית ממושכת. הסובלים במיוחד הם תושבי הדרום והצפון שהמצב בבתי החולים הפריפריאליים המשרתים אותם הוא הגרוע ביותר. חבל מאד שסגן שר הבריאות ושרים נוספים בממשלה זאת לא התנגדו לאישור התקציב עד שהמצב הזה יתוקן".