מחקרים

השוואה בין משככי כאבים פומיים נפוצים לאחר ניתוחי כף יד

לא נראה הבדל משמעותי בשליטה על הכאב בהשוואה בין מטופלים שנטלו תרופות ממשפחת האופיאואידים לבין מטופלים שנטלו משככי כאבים שלא ממשפחה זו, בקרב מטופלים שעברו ניתוח בכף היד

08.04.2019, 10:51
תצלום רנטגן של כף היד (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הנוכחי היתה להעריך שלושה משככי כאבים פומיים נפוצים – אוקסיקודון, איבפרופן ואצטמינופן - לשליטה בכאב לאחר ניתוח לשחרור התעלה הקרפלית (Carpal Tunnel Release – CTR) ושחרור Trigger Fingerי(Trigger Finger Release – TFR). התוצאים שנמדדו היו מדדי כאב, דפוסי נטילת הכדורים ושביעות רצון.

המנותחים במחקר קיבלו 10 כדורים של אוקסיקודון (5 מ"ג), איבופרופן (600 מ"ג) או אצטמינופן (500 מ"ג) בתר-ניתוחית. התרופות ניתנו בצורה אקראית, כאשר המנתחים והמטופלים היו בסמיות לסוג המשכך.

המטופלים תיעדו את רמת הכאב בכל יום בעזרת סולם שנע מ-0 ל-10, מספר הכדורים שהם נטלו בכל יום וכל תופעת לוואי שהם חוו. מבין 188 המטופלים, 62 נטלו אוקסיקודון, 64 נטלו איבופרופן ו-62 נטלו אצטמינופן. 76 מטופלים עברו TFR,י61 עברו CTR אנדוקסקופי ו-51 עברו CTR בגישה פתוחה. בסך הכל, מספר הכדורים שהמטופלים נטלו בחמישה הימים הראשונים שלאחר הניתוח עמדו על 3.2, 4.0 ו-3.1 עבור אקוסיקודון, איבופרופן ואצטמינופן, בהתאמה (p>0.05).

מדד הכאב החמור ביותר הממוצע עמד על 2.9, 2.5 ו-2.5, בהתאמה (p<0.05). לפי ניתוח לפי סוג הפרוצדורה, ההבדל היחיד נראה בקרב המטופלים שעברו ניתוח לפתיחת התעלה הקרפלית בשיטה הפתוחה, שם מדדי הכאבים הגבוהים ביותר נרשמו בקרב המטופלים שנטלו אוקסיקודון (p<0.05). תשעה מתוך 11 מטופלים שחוו תופעות לוואי היו בקבוצה שנטלה אוקסיקודון. לא נרשמו ניתוחים חוזרים או תגובות אלרגיות בכל אחת מהקבוצות.

מקור: 

Ilyas A.M et al (2019). Orthopedics. 2019;42(2):110-115;

 

 

נושאים קשורים:  מחקרים,  כאב,  ניתוח,  אוקסיקודון,  מחקר אקראי,  קבוצת ביקרות
תגובות